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什么是燥邪犯肺?

燥邪犯肺证又称燥气伤肺证。本证是外感燥邪或感受风热,化燥伤阴,以肺阴耗伤为主要临床表现的一类症状的概称。以微有寒热,干咳无痰,或痰中带血丝,胸痛,唇鼻咽喉干燥,口渴,舌燥少津,脉浮等为常见症的证候。

燥邪犯肺的原因&燥邪犯肺的病因

本证主要是外感燥邪或温热之邪犯肺化燥伤阴而致。燥邪易伤肺津,故病位大多在肺。因风燥伤肺,肺火清润;或燥热伤肺,肺络受损;或温热之邪犯肺,肺脏气阴受伤,津液不足以敷布全身,筋脉皮肤失养;或肺热燥盛,耗液伤津故表现咳嗽、咳血、衄血、痿证、消渴等疾病。

燥邪犯肺早期症状?燥邪犯肺症状有什么表现?

主要临床表现为:干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,界唇干燥,无痰或痰少而粘连成丝,不易咳出;或痰中带血;或鼻燥衄血;成发热并山现肢体软弱无力,皮肤枯燥;或烦渴多饮,尿频量多。伴口干,大便干燥,初起或伴表证,舌苔薄白或薄黄,质红、干而少津,脉浮数或数。

燥邪犯肺诊断标准&燥邪犯肺做哪些检查?

鉴别诊断

本证应与“肺阴虚证”、“风热袭肺证”、“肝火犯肺证”相鉴别。

肺阴虚证与燥邪犯肺证:肺阴虚证由久病体弱,发汗太过所致,亦可因邪热燥气犯肺损耗肺阴,肺津不布,失其滋润而成,其临床特点为干咳少痰,潮热盗汗,两颧潮红,手足心热,咽燥音哑,舌红,少苔,缺津,脉细数。燥邪犯肺证虽亦有干咳少痰,咽燥音哑等症,但无阴虚内热之象,且常伴见燥热表证。此外,肺阴虚证一年四季皆可出现,而燥邪犯肺证则多发于秋季燥盛之令。

风热袭肺证与燥邪犯肺证:风热袭肺证由外感风热之邪,或风寒郁而化热所致,临床特点为恶寒发热,咳嗽,咯痰黄稠,鼻流浊涕,咽喉疼痛,舌红,脉浮数;燥邪犯肺证则由外感燥邪,或因风热之邪耗伤津液以致肺燥,临床上突出一个“干”字,症见干咳,鼻干,口干,咽干,皮毛干等。在发病季节上,风热袭肺证多发于春季,燥邪犯肺证多发于秋季。

肝火犯肺证与燥邪犯肺证:两证病因、病机均不同,但症状有相似之处,亦应鉴别。肝火犯肺证系肝气郁结,气郁化火,上逆犯肺所致,常见于肺病日久,肺肾阴虚而肝火亢盛者。临床表现为干咳,胸胁疼痛,心烦易怒,口苦,目赤,甚或咳血;燥邪犯肺则因外感秋燥或内燥伤肺所致,其干咳,胸痛,咯血等症虽与肝火犯肺证类似,但尚伴有口鼻干燥等“燥胜则干”之症;前者多咯吐鲜血 ,而脉弦数;燥邪犯肺证多痰中带血丝,而脉细数或浮细兼数。同时,肝火犯肺证之心烦急躁、口苦、头晕头痛、目眩等症,为燥邪犯肺证所无。

燥邪犯肺的治疗用药

治疗法则: 辛开温润或辛凉甘润,养肺润燥滋阴。

施治方法:

(一)内服方药

1.基本方药:

(1)桑杏汤:桑叶、豆豉、杏仁、象贝、南沙参、梨皮、山栀。本方适用于燥邪犯肺偏温燥者。

(2)杏苏散加减:杏仁、紫苏叶、橘皮、陈皮、生姜、枳壳、桔梗、前胡、茯苓、大枣、紫菀、款冬花、百部、甘草。本方适用于燥邪犯肺中偏于凉燥。上方水煎,取汁300毫升,分2次温服,日1付。

2、加减变化:若津伤较甚者:基本方(1)加麦冬、玉竹、天花粉;若兼有发热,头痛等外感风热表证,可酌加银花、连翘、牛蒡子;热重者酌加石膏、知母若痰中带血或鼻燥衄血,可加白茅根、藕节、茜草、侧柏叶。若恶寒甚,无汗,基本方(2)配荆芥、防风。若燥热久咳,或热病后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,咳呛少痰,基本方(1)加用知母、石密、人参、阿胶、天花粉。若燥热伤肺,烦渴多饮,口干舌燥,治节失职,尿频量多,用黄连、天花粉、生地、藕汁、葛根、麦冬、天冬、知母、人参。

(二)外敷药物:

当鼻燥衄血,甚则衄血不止,可将大蒜捣成泥状,敷大蒜泥于双侧足底涌泉穴,一般敷药1小时,流血印止。

施治要点:

秋燥病的治疗,《素问?至真要大论》有“燥者濡之”的说法。这是治疗燥证的基本原则,后世奉为圭臬。治燥不同治火,治火可用苦寒,燥证则宜柔润;火郁可以发之。燥证则宜濡之;治火可以直折,治燥只且滋润。药物可用沙参、麦冬、梨皮、天花粉、芦根、川贝、知母等。又根据燥邪属寒、属热的不同性质,而应用偏温、偏凉的透邪润燥方药。凡秋燥初起,凉燥袭肺,治宜辛开温润,透表散寒;秋阳过盛,温燥袭肺,治宜辛凉甘润,透表泄热;若肺燥化火,损伤肺阴,则治宜清肺润燥养阳;后期燥热已解,肺胃阴伤未复者,宜以甘寒生津,滋养肺胃。

燥邪犯肺吃什么好?燥邪犯肺食疗保健?

饮食疗法

(1)麦冬粥:麦冬30克,煎汤取汁。用粳米100克煮半熟再加麦冬汁及冰糖适量,同煮为粥。每天早晚服用。

(2)百合杏仁粥:鲜百合50克、杏仁10克(去皮尖、打碎)、粳米50克,共煮稀粥,加白糖适量温服。

(3)杏梨饮:苦杏仁10克,去皮尖,打碎,大鸭梨1个去核切块加水适量,与杏仁同煮。梨热加冰糖少许,不拘时饮用。

(4)雪梨膏:鸭梨20个去核,榨取汁,兑炼蜜收膏,每服20毫升,每天2次。

燥邪犯肺用药

用药原则:   治疗法则:辛开温润或辛凉甘润,养肺润燥滋阴。  施治方法:  (一)内服方药  1.基本方药:  (1)桑杏汤:桑叶、豆豉、杏仁、象贝、南沙参、梨皮、山栀。本方适用于燥邪犯肺偏温燥者。  (2)杏苏散加减:杏仁、紫苏叶、橘皮、陈皮、生姜、枳壳、桔梗、前胡、茯苓、大枣、紫菀、款冬花、百部、甘草。本方适用于燥邪犯肺中偏于凉燥。上方水煎,取汁300毫升,分2次温服,日1付。  2、加减变化:若津伤较甚者:基本方(1)加麦冬、玉竹、天花粉;若兼有发热,头痛等外感风热表证,可酌加银花、连翘、牛蒡子;热重者酌加石膏、知母若痰中带血或鼻燥衄血,可加白茅根、藕节、茜草、侧柏叶。若恶寒甚,无汗,基本方(2)配荆芥、防风。若燥热久咳,或热病后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,咳呛少痰,基本方(1)加用知母、石密、人参、阿胶、天花粉。若燥热伤肺,烦渴多饮,口干舌燥,治节失职,尿频量多,用黄连、天花粉、生地、藕汁、葛根、麦冬、天冬、知母、人参。  (二)外敷药物:  当鼻燥衄血,甚则衄血不止,可将大蒜捣成泥状,敷大蒜泥于双侧足底涌泉穴,一般敷药1小时,流血印止。  施治要点:  秋燥病的治疗,《素问?至真要大论》有“燥者濡之”的说法。这是治疗燥证的基本原则,后世奉为圭臬。治燥不同治火,治火可用苦寒,燥证则宜柔润;火郁可以发之。燥证则宜濡之;治火可以直折,治燥只且滋润。药物可用沙参、麦冬、梨皮、天花粉、芦根、川贝、知母等。又根据燥邪属寒、属热的不同性质,而应用偏温、偏凉的透邪润燥方药。凡秋燥初起,凉燥袭肺,治宜辛开温润,透表散寒;秋阳过盛,温燥袭肺,治宜辛凉甘润,透表泄热;若肺燥化火,损伤肺阴,则治宜清肺润燥养阳;后期燥热已解,肺胃阴伤未复者,宜以甘寒生津,滋养肺胃。

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